2024年每日一题
2024-05-15
【案例分析】躯体疾病所致精神障 碍【题库】
患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。
问：本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项
A.双侧面颊水肿型红斑
B.四肢皮肤网状青斑
C.头部圆形斑秃
D.全身皮肤棕褐色色素沉着
E.血栓性静脉炎
F.雷诺现象
G.皮肤棕褐色色素沉着
答案： E
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2024-05-14
【案例分析】躯体疾病所致精神障碍【题库】
患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。
问：本例虽然没有出现明确的神经系统症状，问：SLE最常见伴发的神经系统症状是
A.脑神经功能障碍
B.周围神经病变
C.舞蹈症
D.癫痫发作
E.短暂性脑缺血发作
F.脑梗死
G.脑出血
答案： D
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2024-05-13
【案例分析】躯体疾病所致精神障碍【题库】
患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。
入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约（2x3)cm?大小的圆形斑秀。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附 有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神委靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb 10.5g/dl，WBC 3900/mm?，血沉65 mm/h，肝、肾功能正常，抗链球菌“O“正常，CH$040U/ml, C3 8.7mgldl；抗核抗体 (ANA）测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者最可能的诊断是
A.类风混关节炎
B.系统性红斑狼疮 (SLE)
C.风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.强直性脊柱炎
F.皮肤炎
G.多发性肌炎
H.系统性硬化症
I.结节性多动脉炎
答案： B
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2024-05-12
【案例分析】躯体疾病所致精神障碍【题库】
患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。
问：该患者临床表现不包括下列哪些项
A.症状涉及多系统
B.有特征性皮肤损害
C.口腔溃疡
D.实验室检查提示免疫功能降低，并找到狼疮细胞
E.皮质类固醇激素治疗有效
F.关节疼痛
G.发热、乏力、食欲滅退
H.精神症状
答案： CDE
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2024-05-11
【案例分析】注意缺陷多动障碍【题库】
患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年“为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打用，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。诊断注意缺陷多动障碍。
问：关于哌甲酯 (利他林）的应用注意事项包括
A.下午4时以后禁止使用
B.仅限于6岁以上患者使用
C.要堅持服葯不能向断
D.每周六、日及节假日可停用
E.为第二类精神药品
F.没有明显的不良反应
答案： ABD
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2024-05-10
【A1型题】注意障碍【题库】
下列属于注意集中方面障碍的是？
A.注意增强
B.随境转移
C.注意固定
D.注意缓慢
E.注意涣散
答案： D
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2024-05-09
【A1型题】注意障碍【题库】
下列属于注意集中方面障碍的是？
A.注意增强
B.随境转移
C.注意固定
D.注意缓慢
E.注意涣散
答案： D
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2024-05-08
【A1型题】记忆障碍【题库】
关于错构和虛构，正确的说法是
A.均属于记忆的错误
B.均属于识记的错误
C.均属于保持的错误
D.均属于再认的错误
E.均属于回忆的错误
答案： A
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2024-05-07
【A1型题】精神症状学【题库】
患者感到大脑内和体内常常发出声音，常嘱患者做这事或那事，使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于？
A.假性幻听
B.思维鸣响
C.功能性幻听
D.反射性幻听
E.运动性幻听
答案： A
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2024-05-06
【A1型题】医学统计【题库】
下列哪一项常用作计算某精神障碍发病率的分母
A.观察到的新病例数
B.观察到的病例总数
C.健康人数
D.观察人年数
E.无症状的病例数
答案： D
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2024-05-05
【A1型题】记忆的发展【题库】
儿童记忆发展质变的标志是
A.情绪记忆的出现
B.理解记忆的出现
C.意义记忆的出现
D.抽象记忆的出现
E.有意记忆的出现
答案： E
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2024-05-04
【A1型题】潜隐记忆【题库】
关于潜隐记忆的描述，下列不正确的是？
A.是一种歪曲的记忆，患者对不同来源的记忆混淆不清
B.对自己曾经经历过的事情出现时间、地点和内容方面的记忆错误
C.将别人事情记忆成自己的事情
D.将自己曾经做过的事情记忆成别人做过的
E.将自己曾经做过的事情记忆成听说的或是从书上看到的
答案： B
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2024-05-03
【A1型题】癫痫所致精神障碍【题库】
精神运动性发作常见于？
A.额叶癫痫
B.顶叶癫痫
C.颞叶及边缘系统的癫痫
D.枕叶
E额叶下部
答案： C
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2024-05-02
【A1型题】医学伦理学【题库】
死亡教育最先出现在？
A.中国
B.美国
C.日本
D.德国
E.法国
答案： B
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2024-05-01
【A1型题】医学伦理学【题库】
《一片叶子落下来》最适合以（）为死亡教育的对象？
A.儿童
B.终末期患者
C.成年人
D.青少年
E.医护人员
答案： A
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2024-04-30
【A1型题】临床科研设计【题库】
为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小，应选用的指标？
A.率
B.构成比
C.相对比
D.均数
E.中位数
答案： B
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2024-04-29
【A1型题】危险度【题库】
衡量某病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标是（）?
A.归因危险度百分比
B.归因危险度
C.人群归因危险度
D.人群归因危险度百分比
E.相对危险度
答案： B
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2024-04-28
【A1型题】危险度计算【题库】
在一项队列研究中，非暴露组150人中15人患高血压病，暴露组的200人中30
人患高血压病，归因危险度为？
A.0.25
B.0.55
C.0.5
D.0.05
E.1.5
答案： D
解析：归因危险度（AR）是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值 。
2024-04-27
【A1型题】统计指标【题库】
反映论述抽样误差大小的指标是？
A.标准误
B.标准差
C.变异系数
D.均数
E.全距
答案： A
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2024-04-26
【A1型题】政策法规【题库】
李某因要报考研究生，欲向单位请假复习，遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。王某为李开出了病毒性心肌炎，休息1个月”的诊断证明书。对于王某的行为，县卫生局可以给予？
A.吊销其医师执业证书
B.警告或责令其暂停执业活动3至6个月，并接受培训和继续教育
C.警告或责令其暂停执业活动6个月至1年
D.调离医师岗位
E.给予行政或纪律处分
答案： C
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2024-04-25
【A1型题】政策法规【题库】
某村发生一起民居垮塌事故，重伤者9人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余900mL血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据《中华人民共和国献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款？
A.十万元以下
B.五万元以下
C.三万元以下
D.一万元以下
E.五千元以下
答案： A
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2024-04-24
【A1型题】政策法规【题库】
张某于1998年8月从某医学院成人大专医疗班毕业，张某可以?
A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试
B.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试
C.在医疗、预防、保 健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试
D.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试
E.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试
答案： B
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2024-04-23
【A1型题】政策法规【题库】
F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按 《中华人民共和国药品管理法》的规定，对F药厂可以作出行政处罚的部门是?
A.市场监督管理部门
B.工商行政管理部门
C.税务管理部门
D.医疗保险部门
E.卫生健康主管部门
答案： A
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2024-04-22
【A1型题】政策法规【题库】
黄某2010年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的 行政处罚，2012年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.一年
B.两年
C.三年
D.四年
E.五年
答案： B
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2024-04-21
【A1型题】意识障碍【题库】
关于蒙眬状态，以下说法哪项错误？
A.意识范围的缩小或狭窄
B.意识清晰度水平的降低
C.可有定向障碍、片段幻觉和妄想
D.发作和终止迅速，发作后存在遗忘
E.多见于癫痫与精神分裂症患者
答案： E
解析：朦胧状态属于意识范围改变为主的意识障碍，患者意识清晰度水平下降，意识活动集中于较狭窄而孤立范围以内。在狭窄意识范围内可有相对正常感知觉以及复杂连贯的行为，但是对此范围之外的事物却不能正确的感知和判断。表现为联想困难，表情呆板或迷茫，也可表现为焦虑或欣快，有定向力障碍，片段幻觉、错觉、妄想及相应行为。常突然发生，突然中止，反复发作，每次持续数分钟到数小时，事后部分或全部遗忘。多见癫痫所致精神障碍、脑外伤、脑缺氧或癔症。
2024-04-20
【A1型题】婴儿的发育【题库】
婴儿期注意的发展主要表现在注意的？
A.稳定性发展
B.广度发展
C.选择性发展
D.转移性发展
E.分配性发展
答案： C
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2024-04-19
【A1型题】欣快的特征【题库】
关于欣快的说法以下不正确的是?
A.与情感高涨有本质不同
B.不伴有思维联想活跃
C.面部表情给人呆傻、愚蠢感觉
D.表情虽然单调，但能够引起正常人共鸣
E.多见于器质性精神病
答案： D
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2024-04-18
【A1型题】记忆障碍【题库】
似曾相识感通常与以下哪项有关
A.与识记障碍有关
B.与保持障碍有关
C.与再认障碍有关
D.与回忆障碍有关
E.与上述障碍均有关
答案： A
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2024-04-17
【A1型题】【题库】
感知综合障碍和错觉的区别是以下哪项
A.对客观刺激，前者完全歪曲，后者部分歪曲
B.对客观刺激，前者部分歪曲，后者完全歪曲
C.对客观刺激，两者均完全歪曲
D.对客观刺激，两者均部分歪曲
E.对客观刺激，两者完全歪曲和部分歪曲均存在
答案： B
解析：感知综合障碍是指患者对客观事物的整体感知是大致正确的，但对个别属性如大小、形状、颜色等产生错误感知。错觉是歪曲的知觉，把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符的事物。二者共同点是均存在客观刺激，区别是前者是部分歪曲的知觉，后者是完全歪曲的知觉。本题答案为B。
2024-04-16
【A1型题】思维的特征【题库】
思维的主要过程是指
A.分析、综合、比较、抽象、概括
B.感觉、知觉、想象、分析、比较
C.感觉、记忆、综合、分析、概括
D.分析、综合、概括、记忆、想象
E.感知、记忆、分析、抽象、概括
答案： A
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2024-04-15
【A1型题】抽动障碍【题库】
下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是
A.症状常由轻到重，由简单到复杂，由中心到外周，由上到下
B.抽动和突然的冲动性动作可同时存在，表现为奇特的姿势和动作
C.严重者有自伤行为
D.相当比例的患儿伴有活动过度、学习困难及情绪障碍
E.精神病性症状常见
答案： E
解析：Tourette综合征:又称发声与多种运动联合抽动障碍,或抽动一秽语综合征。以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动,以面部肌肉的抽动最多,呈间断性,少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展,抽动的部位增多,逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位,表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频度也增加。Tourette综合征一般不出现精神病性症状。
2024-04-14
【A1型题】精神发育迟滞【题库】
重度精神发育迟滞者其成年后相当智龄为
A.12至15岁
B.9至12岁
C.6至9岁
D.3至6岁
E.0至3岁
答案： D
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2024-04-13
【A1型题】脆性X综合征【题库】
关于脆性X综合征临床表现不正确的是？
A.智力低下
B.语言发育迟缓，重复语言和模仿语言
C.过度活动、自残行为、类孤独症症状
D.合并癫痫者达10%
E.身材高大，面长耳大，前额及颧骨凸出，青春期后可见大睾丸
答案： D
解析：合并癫痫者达15%
2024-04-12
【A1型题】抽动症病因【题库】
下列关于抽动症病因的假说中不正确的是
A.可能为常染色体显性遗传，外显率存在性别差异
B.多巴胺活动过度或受体超敏
C.部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小
D.应激等社会心理因素
E.大脑局部区域的异常放电
答案： E
解析:以下列出的一些主要因素可引起儿童抽动症,这些因素是:⒈感染因素:上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。⒉精神因素:惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。⒊家庭因素:父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。⒋环境因素:经常受同学欺负、多处于吵杂、烦闷的环境。⒌心理因素:典型强迫症、闭锁心理、过于活跃、过激、性格过重。⒍其他:如某些突发的疾病,例如上呼吸道感染、脑部的轻微损伤癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。
2024-04-11
【A2型题】孤独症谱系障碍鉴别【题库】
一位12岁女孩在养母的陪同下就诊。女孩表现安静，但不与医生有目光接触。养母诉：“她存在交友因难并经常与同学发 生矛盾，也难以从全局看待所面临的问题，并经常迷失于所分配的任务的细节，她在人际互动中表现笨拙，但能清晰地发音并且写宇很好°。她能告诉你根据一个草图来装配一台收音机的复杂细节。患者简要地与你交谈但还是显得不安，她否认有任何紧张、担心的情绪，未发现明显抑郁和精神病性症状。最可能的诊断是
A.Asperger综合征
B.孤独症
C.回避症
D.回避型人格障碍
E.创伤后应激障碍
答案： A
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2024-04-10
【A3型题】孤独症谱系障碍鉴别【题库】
患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。
问：该患儿最可能的诊断是
A.精神分裂症
B.儿童情绪障碍
C.Asperger综合征
D.对立违抗障碍
E.品行障碍
答案： C
解析：有人认为Asperger综合征是一种轻型的孤独症，言语和智商一般正常，表达能力一般优于孤独症，社会功能方面突出表现为人际关系不良，不会用恰当的方式与人相处，不能试着理解别人对相同问题的看法等。
2024-04-09
【A1型题】精神科量表【题库】
精神科采用评定量表的基本目的是
A.评估精神症状的严重程度
B.提高精神障碍诊断的一致性
C.对精神症状进行标准化检查
D.评估精神症状出现的频度
E.评估精神疾病的疗效
答案： B
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2024-04-08
【A1型题】医疗事故【题库】
造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于
A.特级医疗事故
B.一级医疗事故
C.二级医疗事故
D.三级医疗事故
E.四级医疗事故
答案： D
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2024-04-07
【A1型题】政策法规【题库】
床位在100张以上的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每_年校验1次
A.一年
B.二年
C.三年
D.四年
E.五年
答案： C
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2024-04-06
【A1型题】政策法规【题库】
按照《药品管理法》 规定，下列哪项不属于劣药
A. 未标明有效期或者更改有效期的
B.所标明的适应证或者功能主治超出规定范国的
C.超过有效期的
D.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
E.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的
答案： B
来源：B属于假药，其余属于劣药
2024-04-05
【A1型题】注意障碍【题库】
下列属于注意稳定性方面障碍的是
A.注意增强
B.随境转移
C.注意减弱
D.注意缓慢
E.注意狭窄
答案： B
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2024-04-04
【A1型题】适应障碍【题库】
关于适应性障碍临床表现的描述正确的是
A.无明显的苦恼
B.情绪与行为异常多在应激源发生后3个月内出现
C.社会功能无明显受损
D.应激源消失后，症状持续不超过6个月
E.精神病性症状常见
答案： D
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2024-04-03
【A1型题】症状学【题库】
内脏性幻觉与内感性不适最主要区别是
A.躯体内部产生异样感觉
B.定位是否准 确
C.两者临床诊断意义较大
D. 多见于精神分裂症
E 多见于躯体形式障碍
答案： B
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2024-04-02
【A3型题】孤独症【题库】
患儿男，6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同，与父母的亲密感差，不喜欢与同学及小朋友一块玩要，2岁时才可以说两个字的单词，语言单调，常独自摆弄小铅笔，不许别人干扰，如小铅笔被别人拿走，则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助，肚子痛也不告诉父母，从不主动与别的小朋友建立伙伴关系，言语不清，说话时“你～我”不分，表情漠然，家人带其前来就诊。
问：若该患儿诊断为儿童孤独症，以下关于孤独症的说法正确的有哪些
A.多数患儿智力都较差
B.孤独症的患儿中，女孩较男孩为多见
C.孤独症患儿中男孩较为严重
D.绝大多数患儿有癫痫发作
E.孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现
F.孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善
答案： AEF
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2024-04-01
【A3型题】神经 性厌食【题库】
患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹帐难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至2okg (患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。
问：神经性厌食患者的性格特征包括
A.敏感、多疑，自尊心过强
B.暗示性强
C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意
D.拘道、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向
E.极端自私与自我中心，冷酷无情
F.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
G.情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意
答案： ABD
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2024-03-31
【A3型题】镇静催眠药【题库】
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚 睡眠3至4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西洋5至10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5至10mg/d好转时停药。2年前换用艾司唑仑1至2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西洋6至8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。
问：治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为？
A.1周以内
B.1至2周
C.3至4周
D.2至4周
E.4至6周
F.1至3月
答案： C
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2024-03-30
【A2型题】抑郁症的鉴别【题库】
An 80-year-old man undergoes an evaluation for dementia versus depression. His caregiver describes a history of a gradually worsening depressed mood and confusion，with poor appetite，weight loss，poor self-care，and irritability，On his cognitive examination，he is alert and oriented to person and place but not to time. His concentration is impaired,and he displays poor short-term memory despite adequate recall.His effort is poor overall and he often responds to question stating “I don’t know”. Which of the following features is more consistent with a depressive illness than with dementia
A: Poor concentration
B: Poor effort during the interview
C: Poor self-care
D: Poor short-term memory
E: Poor appetite
答案： B
解析：Difficulty concentrating，decreased self-care，poor appetite and short term-memory deficits can be seen in both severe depression and dementia in elderly patients.However，during the cognitive examination，patients with depression usually make little effort but have considerable insight into their difficulties，whereas patients with dementia often make considerable effort but display confabulation and little insight into their mistakes.
2024-03-29
【A1型题】脑器质性疾病所致精神障碍【题库】
下面有关优势半球顶叶病变的典型综合征的描述，哪项不对？
A: 失写
B: 阅读障碍
C: 失算
D: 手指失用
E: 左右分辨障碍
答案： B
解析：Gerstmann综合征：手指失认，计算不能，书写不能，左右不分。
2024-03-28
【A1型题】脑器质性疾病所致精神障碍【题库】
颞叶损害的主要表现，下列哪项不对
A: 感觉性失语
B: 幻听
C: 钩回发作
D: 运动性失语
E: 情感障碍
答案： D
解析：运动性失语是优势半球额下回后部受损。
2024-03-27
【A1型题】脑器质性疾病所致精神障碍【题库】
不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是
A: 早期人格是否保持良好
B: 病程是否呈波动性
C: 痴呆的严重程度
D: Hachinski量表评分
E: 是否有高血压史
答案： C
解析：AD起病形式缓慢，无高血压病史，早期症状为近记忆障碍，人格改变。精神症状为全面性痴呆，判断力、自知力丧失，早期即有人格改变，情感淡漠或欣快多见。神经系统为早期多无局限性体征。脑影像学为弥漫性脑皮质萎缩。Hachinski评分小于4分。VD起病形式较急，常有高血压病史，早期症状为脑衰弱综合征、人格保持较好。精神症状为以记忆障碍为主的局限性痴呆，判断力、自知力较好，早期人格改变不明显，情感不稳、脆弱多见。神经像学存在局限性症状和体征。脑影像学为多发梗死、腔隙梗死或 软化灶。Hachinski评分大于7分。
2024-03-26
【A1型题】脑器质性疾病所致精神障碍【题库】
多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，脑脊液中白细胞、蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常。最可能为
A: 血管性痴呆
B: 脑脓肿
C: 阿尔茨海默病
D: 化脓性脑膜炎
E: 病毒性脑炎
答案： E
解析：病毒性脑炎多为急性或亚急性起病，大多数2周内症状达高峰。部分患者病前有上呼吸道或肠道感染的前驱症状。脑脊液检查白细胞、蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常，部分可有病毒特异性IgM抗体阳性。
2024-03-25
【A1型题】脑器质性疾病所致精神障碍【题库】
起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征（Kernigsign）阳性是诊断的重要依据。最可能为
A: 血管性痴呆
B: 脑脓肿
C: 阿尔茨海默病
D: 化脓性脑膜炎
E: 病毒性脑炎
答案： D
解析：化脓性脑膜炎多起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。因炎症累及脑膜，所以有脑膜刺激征阳性。
2024-03-24
【A1型题】脑器质性疾病所致精神障碍【题库】
亚急性疾病，病程呈阶梯样进展，多表现局灶性认知功能减退，记忆力下降。最可能为
A: 血管性痴呆
B: 脑脓肿
C: 阿尔茨海默病
D: 化脓性脑膜炎
E: 病毒性脑炎
答案： A
解析：血管性痴呆多在脑血管病变之后出现局灶性认知功能改变，此区别于阿尔茨海默症的全面认知功能减退，多半情况下病程呈阶梯样进展。
2024-03-23
【A1型题】脑器质性疾病所致精神障碍【题库】
典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检査可见局灶性低密度影。最可能为
A: 血管性痴呆
B: 脑脓肿
C: 阿尔茨海默病
D: 化脓性脑膜炎
E: 病毒性脑炎
答案： B
解析：脑脓肿除头痛、呕吐和谵妄等症状外，CT或MRI检查常有阳性发现，可见局灶性低密度影。
2024-03-22
【A1型题】脑器质性疾病所致精神障碍【题库】
潜隐起病，病程缓慢进行性发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变。最可能为
A: 血管性痴呆
B: 脑脓肿
C: 阿尔茨海默病
D: 化脓性脑膜炎
E: 病毒性脑炎
答案： C
解析：阿尔茨海默病为潜隐起病，缓慢进行性病程，早期多表现为记忆障碍和人格改变，后期主要为智能的全面减退。
2024-03-21
【A1型题】脑器质性疾病所致精神障碍【题库】
下面有关脑震荡后综合征的处理措施中，哪项不恰当
A: 支持性心理治疗
B: 抗焦虑药物的使用
C: 行为或认知行为治疗
D: 抗抑郁治疗
E: 反复进行体格检查
答案： E
解析：脑震荡后综合征可给予抗抑郁和抗焦虑的药物治疗以及心理治疗，但不需要反复进行体格检査。
2024-03-20
【A1型题】脑器质性疾病所致精神障碍【题库】
在癲痫性精神障碍的治疗中，不宜使用哪种药物
A: 利培酮
B: 托吡酯
C: 卡马西平
D: 氯氮平
E: 氟哌啶醇
答案： D
解析：氯氮平可引起癫痫发作，不宜使用。
2024-03-19
【A1型题】【题库】
答案：
解析：
2024-03-18
【A1型题】【题库】
答案：
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2024-03-17
【A1型题】【题库】
答案：
解析：
2024-03-16
【A1型题】【题库】
答案：
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2024-03-15
【A1型题】【题库】
答案：
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2024-03-14
【A1型题】【题库】
答案：
解析：
2024-03-13
【A1型题】【题库】
答案：
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2024-03-12
【A1型题】【题库】
答案：
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2024-03-11
【A1型题】【题库】
答案：
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2024-03-10
【A1型题】【题库】
答案：
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2024-03-09
【A1型题】【题库】
答案：
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2024-01-10
【A1型题】性心理障碍【题库】
以下不是性心理障碍的共同特征的是？
A.性对象选择或性行为方式的明显异常
B.行为的后果对个人及社会可能带来损害，能自我控制
C.个体对行为有辨认能力
D.一般社会适应良好，无突出的人格障碍
E.无智能障碍
答案： B
解析：性心理障碍常常有以下共同特征:性冲 动行为表现为性对象选择或性行为方式的明显异常,这种行为较固定且不易纠正;行为的后果对个人及社会可能带来损害,但不能自我控制;患者本人具有对行为的辨认能力,自知行为不符合一般社会规范,迫于法律及舆论的压力,可出现回避行为;除了单一的性心理障碍所表现的变态行为外,一般社会适应良好,无突出的人格障碍;无智能障碍。
2024-01-09
【A1型题】人格理论【题库】
人格倾向性主要包括？
A.感知、记忆、想象、思维
B.性格、气质、能力
C.需要、动机、价值观
D.认知、情感、意志
E.道德感、美感、理智感
答案： C
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2024-01-08
【A1型题】心理发展过程【题库】
青年期重要的发展任务是指？
A.自我评价的发展
B.自我概念的发展
C.独立意识的发展
D.自我同一性的确立
E.社会性交往的发展
答案： D
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2024-01-07
【A1型题】人格障碍【题库】
有关冲动型人格障碍的描述，不正确的是？
A.情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情
C.情感暴发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为
D.间歇期正常
E.男性明显多于女性
答案： A
解析：冲动型人格障碍冲动后对自己的行为存在悔意
2024-01-06
【A1型题】性心理障碍【题库】
关于易性症，以下说法不正确的是？
A.男性多见
B.患者为自己的性别而深感痛苦，为自己不是异性感到遗憾
C.患者有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈意愿
D.患者性爱倾向为纯粹同性恋
E.是一种性偏好障碍
答案： E
解析：临床上将性心理障碍分为以下几种类型：
1、性身份障碍：主要表现为患者长期以来极其厌恶和排斥自己的生理性别，同时内心对于转变性别的渴望强烈，并付诸行动，如易性癖。
2、性偏好障碍：主要表现为患者长期采用多种或仅唯一一种异于常人行为方式满足自己的性欲需求，例如性受虐癖、露阴癖、恋兽症、恋物癖、性施虐癖等。
3、性指向障碍：源自患者自身性定向和性发育的障碍，患者常常因此而抑郁、痛苦、焦虑等，如双性恋、同性恋、恋童癖、恋兽癖、恋尸癖等。
2024-01-05
【A1型题】性心理障碍【题库】
关于性功能障碍，下列说法不正确的是？
A.与心理社会因素密切相关
B.对日常生活或社会功能造成影响
C.多由于心理因素以及衰老等原因引起
D.性功能障碍症状的表现必须是持续存在的
E.不能产生满意的快感
答案： C
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2024-01-04
【A1型题】性心理障碍【题库】
易性症病程至少多久才能确诊？
А.3个月
B.半年
C.1年
D.2年
E.5年
答案： D
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2024-01-03
【A1型题】性心理障碍【题库】
以下哪种性心理障碍中最少见异性恋？
A.同性恋
B.异装症
C.易性症
D.恋物症
E 窥阴症
答案： C
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2024-01-02
【A3/4型题】谵妄的临床诊治【题库】
患者男，65岁，反复咳嗷，咳痰20年，活动后气促5年。1周前，因淋兩后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左 下方扩大，神经系统检查无异常。
问：首先最需要进行的检查是?
A.头颅MRI
B.血电解质分析
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.脑电图
答案： C
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2024-01-01
【A2型题】睡行症【题库】
患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。
问：此患者合适的治疗是？
A. 氟西汀
B. 地西泮
C. 利培酮
D. 碳酸理
E. 卡马西平
答案： B
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