精神科入院常规诊疗计划
一、精神科常规护理、饮食、抗精神病药物治疗监测、一级护理。
二、为评估肝功能,予查:肝功能(TP,ALB,PA,ALT,ALP,GGT,TBIL,DBIL,TBA,CG) ;血 清a-L-岩藻糖苷酶测定。
为评估肾功能及泌尿系情况,予查:肾功能(UREA,CREA,UA) ;肌酐测定;血清胱抑素(Cystinc)测定 ;α1—微球蛋白测定;β2微球蛋白测定,尿液分析(尿9联及以上) 。
为评估机体电解质及内环境,予查:血常规、电解质。
为评估出凝血功能,予查:血浆D-二聚体、血浆凝血酶原时间测定(PT)。
为排除炎症反应,予查:CRP。
为评估患者糖代谢水平,予查:血葡萄糖、糖化血红蛋白,血清胰岛素测定。
评估患者脂类代谢情况,予查:血脂(TG,CHOL,HDL,LDL,ApoA,ApoB,ApoE,LPa,sdLDL) 1次。
为排除脑器质性改变,予查:头颅CT/MRI。
为评估呼吸系统情况:予查:胸部CT。
为评估心血管系统,予查:心电图,心肌酶(CK,CK-MB,LDH,AST)、血清肌钙蛋白T测定、血清肌红蛋白测定、B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定。
为排除肠道疾病,予查:粪便常规+隐血。
为评估甲状腺功能,予查:甲状腺球蛋白(TG)测定;抗甲状腺过氧化物酶抗体测定(TPOAb);抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺(T3,T4,FT3,FT4,TSH)。
为评估患者造血功能,予查:铁蛋白测定;叶酸;血清转铁蛋白测定。
为评估患者机体免疫功能,予查:免疫球蛋白定量测定(IgM);免疫球蛋白定量测定(IgA);单项补体测定(C3);免疫球蛋白定量测定(IgG);单项补体测定(C4)。
(女性选)为排除妊娠及明确下丘脑-性腺轴情况,予查:血清人绒毛膜促性腺激素测定、尿妊娠试验、孕酮,雌二醇,黄体生成素,卵泡刺激素。
为排除精神活性物质滥用相关疾病,予查各类滥用药物筛查(吗啡、冰毒、摇头丸、K粉、大麻、可卡因 。
为明确患者感染性疾病,予查:甲型肝炎抗体测定(Anti-HAV) 1次;乙型肝炎表面抗原测 定(HBsAg);乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs);乙型肝炎e抗原测定(HBeAg);乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe);乙型肝炎核心抗体测定;乙型肝炎病毒外膜蛋白前S1抗原测定 ;丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV);戊型肝炎抗体测定(Anti-HEVIgM);戊型肝炎抗体测定(Anti-HEVIgG);梅毒螺旋体特异抗体测定;快速血浆反应素试验(RPR);人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)。
为筛查肿瘤相关疾病,予查:甲胎蛋白测定(AFP)。
其他:血清维生素测定;血同型半胱氨酸测定;血清垂体泌乳素测定;血清胆碱脂酶测定。